名医访谈

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如何治疗疑病性神经症

袁勇贵

主任医师 01:46

如何治疗疑病性神经症

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如何治疗疑病性神经症 如何治疗疑病性神经症

袁勇贵

主任医师 01:46

如何治疗疑病性神经症

360 46 疑病症的治疗预后比较差,临床上通常会在用药物治疗的同时加上心理治疗。药物治疗选用的比较多的是抗抑郁药,即SSR类的药物或SNR类的药物。在治疗的同时,也会配合小剂量的抗精神病药物。单纯的药物治疗其预后和疗效可能相对较差,所以建议疑病症的患者要配合心理治疗。心理治疗在临床上用的比较多的是认知行为治疗,通常还需要配合物理治疗,比如进行经颅磁刺激的治疗,这种方法也有助于疑病症的治疗。
骨质疏松的人吃什么好

何畏

主任医师 02:16

骨质疏松的人吃什么好

574 44
骨质疏松的人吃什么好 骨质疏松的人吃什么好

何畏

主任医师 02:16

骨质疏松的人吃什么好

574 44 一般来说,骨质疏松的患者要注意以下几点:1.补钙;2.蛋白质的摄入,目前的骨质疏松指南就提出了蛋白质的摄入。如果是糖尿病、高血压的患者,这些患者一般不吃荤菜,但是荤菜、蛋白质的摄入对骨骼健康,特别是骨的形成有非常重要的作用,所以不能单纯的补钙,还要补充大量蛋白质,可以从牛奶、鸡蛋白、鱼虾等食物中摄入蛋白质,老年人也要尽量摄入一些。如果患者的血脂较高,则要少吃一些脂肪高的食物,比如要少喝或者不喝荤汤,但是可以吃里面的肉,尤其是鸡,可以吃鸡肉,但是不能吃鸡皮、喝荤汤,因为汤里面的脂肪比较多,而且蛋白质、钙一般不会溶解在汤里面。
肺占位病变是什么意思

董静

主任医师 02:06

肺占位病变是什么意思

1149 41
肺占位病变是什么意思 肺占位病变是什么意思

董静

主任医师 02:06

肺占位病变是什么意思

1149 41 一般来说,患者在进行胸部CT检查的时候,有些影像学的表现是肺占位性的表现。肺占位性的表现指患者的CT或者x光片上发现肺上有病灶并且呈占位性,即孤立性的局部性的病灶,这种情况称为占位性的表现。如果发现了肺部的占位性表现,患者一定要高度重视,排除其是良性的还是恶性的,通过纤维支气管镜、肺穿刺检查、病理类型等可以确定其是良性的还是恶性的。如果患者长期咳嗽、咳脓性痰或者刺激性的痰中带血,而且有其他的诱因,比如吸烟等因素,同时患者肺占位性病变的形态有分叶、毛刺,这些都是肿瘤的表现。
肾上腺偶发瘤随访观察的指标

孙敏

主任医师 02:02

肾上腺偶发瘤随访观察的指标

377 31
肾上腺偶发瘤随访观察的指标 肾上腺偶发瘤随访观察的指标

孙敏

主任医师 02:02

肾上腺偶发瘤随访观察的指标

377 31 肾上腺偶发瘤的随访观察主要有以下指标:首先是影像学指标,要观察患者的瘤子有没有增长,瘤子的周围是不是很光滑,且呈现影像学上良性的表现。第二要观察患者有没有出现和肾上腺激素相关的临床上的异常表现,因为虽然开始可能判定为肾上腺良性的无功能的肿瘤,但是肿瘤可能并不是完全没有功能,只是在瘤体比较小的时候,其激素分泌不够明显,所以会被判定为无功能,但是随着瘤子的长大,其激素分泌的异常会越来越明显,所以如果随访过程中出现相关的临床改变,比如血压的改变、电解质的改变以及体重的改变等,此时需要进一步复查患者的肾上腺激素,从而判定到底是不是无功能的肿瘤。
得了糖尿病可以妊娠吗

张梅

主任医师 02:34

得了糖尿病可以妊娠吗

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得了糖尿病可以妊娠吗 得了糖尿病可以妊娠吗

张梅

主任医师 02:34

得了糖尿病可以妊娠吗

1090 38 一般来说,得了糖尿病的女性是可以妊娠的,但是在妊娠之前需要把血糖控制平稳,因为高血糖对孕妇和胎儿都会有影响。对于孕妇而言,高血糖可能会导致其发生流产、妊娠期高血压、羊水过多、难产等并发症。对于胎儿而言,高血糖会导致出现巨大儿或者出生后发生低血糖,同时新生儿呼吸窘迫综合症的发生率也会相应的增加。所以当糖尿病的患者准备妊娠时,一定要将孕前的血糖控制在目标范围内,而孕期血糖的控制目标要求要更加严格,建议患者的空腹血糖要小于5.3毫摩尔每升、餐后一小时的血糖小于7.8毫摩尔每升、餐后两小时的血糖小于6.7毫摩尔每升,同时还需要监测血糖以避免患者低血糖的发生。因此,孕妇需要在整个孕期遵循医嘱,正确的饮食,进行适当的运动,必要时使用胰岛素治疗,还要保持心情的舒畅以及定期到医院进行复查。
如何预防甲状腺结节

崔岱

主任医师 02:17

如何预防甲状腺结节

983 37
如何预防甲状腺结节 如何预防甲状腺结节

崔岱

主任医师 02:17

如何预防甲状腺结节

983 37 甲状腺结节的预防主要有以下几点:1.因为甲状腺疾病和情绪、压力有关,所以建议要减轻心理压力,保证情绪的稳定;2.甲状腺结节和碘的摄入有关,以前缺碘会导致甲状腺结节,但是随着上世纪末全民食盐加碘政策的普及以后,现在缺碘的情况已经比较少见了,但是一些高碘地区还要注意适量的摄入碘,因为过高的碘的摄入会增加桥本甲状腺炎和甲状腺结节的发生概率;3.要注意避免颈部的放射线的照射,及时做好自我防护;4.注意要有合理的膳食结构,不能过度限制碘的摄入,也不要过多的摄入碘;5.要定期体检,尤其是甲状腺结节的患者要定期每6~12个月到医院做B超检查,从而可以评估甲状腺结节有没有动态变化。
胆囊息肉如果不开刀要不要吃药

姚爱华

副主任医师 02:32

胆囊息肉如果不开刀要不要吃药

609 47
胆囊息肉如果不开刀要不要吃药 胆囊息肉如果不开刀要不要吃药

姚爱华

副主任医师 02:32

胆囊息肉如果不开刀要不要吃药

609 47 一般来说,对于无需进行手术治疗的胆囊息肉患者而言,进行随访即可,不需要特别的服用药物。但是伴有大量的泥沙样结石、胆固醇结晶的胆固醇性息肉患者,建议服用药物,比如促进胆固醇溶解的熊去氧胆酸等药物可以帮助胆汁中胆固醇的溶解,减少胆固醇性结石和胆固醇息肉的发生。熊去氧胆酸属于正常胆汁中的一种成分,其可以帮助胆固醇溶解,减少胆固醇的析出,所以其在一定程度上可能会有助于胆固醇性息肉的发生。对于已经形成多个胆固醇性息肉的患者,熊去氧胆酸不一定能帮助患者完全消解掉胆固醇性息肉,但是可能会有助于减少其再生成。此外,合并有高脂血症、高胆固醇血症的患者还要调节血脂,合并有糖尿病的病人要治疗糖尿病,从而减少胆固醇性息肉出现的高危因素。
急性风湿热是怎么回事

韩晓明

主任中医师 01:25

急性风湿热是怎么回事

426 42
急性风湿热是怎么回事 急性风湿热是怎么回事

韩晓明

主任中医师 01:25

急性风湿热是怎么回事

426 42 一般来说,急性风湿热主要是患者血管里有溶血性链球菌,该菌通过血行转移或者淋巴转移到了心脏,继而引起心慌、胸闷的风湿性心脏病。所以在治疗时除了要治疗溶血性链球菌的感染以外,还要治疗心脏的不适。特别是当风湿热以后,存在斑块的脱落引起的下肢血栓等情况时,更要特别注意。临床上,针对急性风湿热的患者,必须及时准确的尽早干预。

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